Забота о здоровье печени часто проявляется post factum c чувством вины и желанием все исправить как можно быстрее. Не дают покоя предрассудки и стереотипы: «так и до цирроза недалеко», «печень может отказать», «доигрался до печеночной недостаточности».
Где же истина? И как отличить проблему от народного вымысла?

Рассказывает Мария Владиславовна Мациевич, к.м.н., главный специалист МЕДСИ по направлению «Гепатология», врач-гастроэнтеролог, гепатолог.

Печень – многозадачный орган, на долю которого приходится более 2 млн функций, главными из которых являются производство белков крови, в том числе компонентов иммунной и свертывающей системы, образование желчи, необходимой для переваривания пищи, хранение резервных запасов глюкозы – основного «топлива» организма в виде гликогена, избавление организма от вредных веществ в кровотоке, включая алкоголь, а также выработка холестерина. Печеночная недостаточность возникает в том случае, когда печень не справляется с этими важными задачами, проявляется как правило на стадии цирроза, но может случиться и при развитии острого гепатита, протекающего агрессивно и молниеносно.

Вопреки бытующему мнению, печень уникальна своей способностью стойко противостоять любым агрессивным факторам. К ним относятся вирусы гепатитов В и С, злоупотребление алкоголем, ожирение, аутоиммунные и генетические проблемы. Тем не менее, многолетнее, и главное бессимптомное воспаление печени, связанное с воздействием этих неблагоприятных факторов, ведет к образованию в ней рубцовой ткани, а когда ее становится много – формируется цирроз. На этой стадии постепенно начинают нарушаться многие функции органа. У многих такой диагноз ассоциируется с печальным финалом, однако цирроз – не приговор. Вовремя выявленные причины болезни, эффективное лечение могут вернуть печени прежнее здоровье. В случае длительной нелеченой или нераспознанной вовремя болезни печеночная недостаточность может быть опасным для жизни осложнением, требующим немедленной медицинской помощи.

Симптомы печеночной недостаточности многообразны и могут развиваться постепенно по мере того, как печень перестает выполнять свои функции.

Болезнь может начинаться с нарастания общей слабости, усталости, нарушения сна и памяти. Эти симптомы появляются из-за того, что в кровь, а потом и в головной мозг попадают токсины, которые печень не в состоянии утилизировать, как это было раньше. По мере прогрессирования печеночной недостаточности симптомы становятся более серьезными. Пожелтение кожи и глаз – формирование желтухи – признаки полного «выключения» участков печени из ее привычной работы. Увеличение живота в объеме может быть показателем накопления жидкости в брюшной полости, появление рвоты с кровью или черного стула – признаком кровотечения из пищевода и кишки.

От человека с печеночной недостаточностью нередко исходит затхлый сладковатый запах изо рта. Все эти симптомы требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Заболевания печени и печеночную недостаточность обычно лечат врачи-гепатологи. Таким пациентам необходимо лечение и наблюдение специалистами исключительно в условиях круглосуточного стационара! Лечение печеночной недостаточности требует введения белковых растворов, донорской крови и плазмы, назначения мочегонной, гормональной и сосудистой терапии. При неэффективности используемых лечебных мер единственным спасением остается проведение трансплантации печени.

Не довести свою печень до подобного развития событий поможет не только регулярное обследование (определение уровня печеночных ферментов, показателей общего анализа крови, проведение ультразвукового исследования брюшной полости), но и своевременная вакцинация от гепатита В, сокращение употребления алкоголя, поддержание здорового веса и активного образа жизни, отсутствие бесконтрольного приема медикаментов и безосновательного использования БАДов. Недопустимо самолечение, применение гепатопротекторов, использование средств народной медицины. Все это создает лишь мнимое улучшение, способствует прогрессированию болезни печени и отдаляет от возможности полного излечения.