+7 (495) 730-77-30

Существует ли взаимосвязь между головной болью, алкоголем и сном?

Существует ли взаимосвязь между головной болью, алкоголем и сном?


Определенно каждый для себя ответит положительно на этот вопрос: хоть раз в жизни у многих возникала на утро диффузная, «слабая» или «умеренная» по интенсивности, чаще двусторонняя головная боль непульсирующего характера после выпитого накануне алкоголя. Недостаточная продолжительность сна, ночные рабочие смены, бессонница, или наоборот, избыточный сон продолжительностью более 8 часов, также может повлечь за собой приступ головной боли.


Но сегодня наше внимание будет уделено совершенно иному взаимодействию головной боли и выше перечисленных факторов.


В клинику обратился пациент Е., 28 лет с жалобами на чрезвычайно сильную (до 9-10 баллов по шкале ВАШ) строго одностороннюю головную боль, локализующуюся исключительно вокруг левого глаза, что придавало ему ощущение «дискомфорта и повреждения орбиты», в надбровной области. Боль могла распространяться за левое ухо и нижнюю челюсть. Боль заставала пациента внезапно, в течение 10-15 минут нарастала и приобретала мучительный характер. На высоте боли у пациента присоединялись вегетативные симптомы на болевой стороне: покраснение коньюнктивы глаза, слезотечение, выделения из носа, появлялось отёчность верхнего левого века, опущение века и покраснение левой половины лица.


Во время приступа пациенту приходилось от жесточайшей боли менять положение тела, ходить из угла в угол, чтобы «облегчить» себе симптомы он прижимал ладони к вискам, прикладывал лёд, но все было безрезультатно. С целью купирования боли он принимал обезболивающие препараты, как правило, ни один из них не приносил ему облегчения.


В среднем приступ сохранялся на протяжении 40 минут, лишь иногда мог достигать 1,5 часов, затем постепенно самопроизвольно боль отступала. Подобные эпизоды головной боли стали возникать у него дважды в сутки: чаще в 16 часов и в час ночи, во время сна.


Повторяющиеся приступы мучительной головной боли на момент обращения пациента беспокоили его ежедневно на протяжении недели. Он отметил закономерность, что атаки провоцировались ненормированным графиком работы, ему приходилось работать в ночные часы, был период практически без сна, а в выходной день – приступ был спровоцирован небольшим количеством выпитого алкоголя.


При обращении пациента в клинику ему было проведено обследование, в том числе выполнено МРТ головного мозга, с целью исключения вторичного генеза головной боли в молодом возрасте. Особых причин, указывающих нам на симптоматическую головную боль, выявлено не было.


Согласно диагностическим клиническим критериям у пациента была диагностирована эпизодическая (кластерная) головная боль.


Лечение пациента включало обязательное купирование приступов, буквально на их развертывании. Пациенту был подобран препарат из группы триптанов, обладающий доказанной эффективностью при этом заболевании.


Обращение пациента после недели возникающих приступов, не отвергало нам назначение немедленной профилактической терапии, ведь продолжительность кластера может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Пациенту Е. была выбрана комбинация препаратов. Важно подчеркнуть, что на фоне терапии заметное улучшение самочувствия наступило уже через неделю приема препаратов, в виде сокращения не только количества атак, но и интенсивности головной боли. Через 2 недели приступы полностью регрессировали.


Во время болевого периода пациенту настоятельно было рекомендовано:

  • Исключить всевозможные провоцирующие факторы: не принимать алкоголь, лекарственные препараты или продукты, обладающие сосудорасширяющим действием
  • Соблюдать режим сна и бодрствования, исключить работу в ночные часы, так как кластерная головная боль находится в тесной связи с ночным сном. Очередная атака может возникать через 1,5-2 часа после засыпания, поэтому нашего пациента приступы будили, как по будильнику, в час ночи
  • По возможности стараться не менять часовые пояса при авиаперелетах, отказаться от командировок, не переезжать в другие климатические зоны (например, улетать в отпуск в южные страны)

Пациент был предупрежден, что эпизодическая форма кластерной головной боли, что встречается в 90% случаев, будет в дальнейшем чередоваться периодами болевых атак и периодами покоя (ремиссии), когда он может полностью вернуться к своему привычному образу жизни, не беспокоясь за провоцирующие факторы.


Кластерную головную боль невозможно в настоящее время вылечить, но ее можно контролировать.


Не терпите головную боль! Обращайтесь за помощью к профильным специалистам.

Все статьи

Заполните форму и мы с Вами свяжемся