Вакцинопрофилактика – основа в контроле над гриппом.

Иногда в дискуссии возникает вопрос – каждый сезон новые штаммы гриппа, какой тогда смысл в прививке?

Антигенный состав противогриппозной вакцины изменяется каждый год в соответствии с эпидемической ситуацией и рекомендациями ВОЗ.

О том, какие виды гриппа будут угрожать в текущем году, ВОЗ объявляет заранее, до начала эпидсезона.

Для этой цели Организация имеет сеть лабораторий – 149 Национальных лабораторий по гриппу в 121 стране, которые во время эпидемий выделяют от больных штаммы, изучают антигенные и генетические свойства, определяют наиболее актуальные из них.

Специалисты ВОЗ анализируют также многие другие факторы – перемещение людей, миграция птиц. На основании собранных данных проводят анализ ситуации за прошедший сезон и определяют, какой вирус встречался наиболее часто или в начале сезона был представлен незначительно, а к концу был наиболее распространен (оказался самым приспособленным).

В будущем сезоне вирус будет очень похож на тот, что преобладал под конец прошедшего. При помощи антигенного и генетического анализа, а также математического моделирования решают, стоит ли менять штаммы в вакцине.

Два раза в год проходят Сезонные вакцинные совещания по выбору штаммов – кандидатов для включения в гриппозные вакцины. В феврале для северного полушария, в сентябре для южного. В рамках этой встречи выбирают вакцинные штаммы вируса на будущий сезон. Но, например, в 2019 году ВОЗ предоставила производителям вакцин актуальные штаммы в конце марта, на месяц позже обычного, – эксперты долго не могли определить, какой штамм вируса A/H3N2 нужно включать в вакцины.

Вакцина от гриппа каждый год новая и формирует высокий специфический иммунитет против гриппа типа А и В. Даже если в ней содержатся те же подтипы гриппа А или та же линия гриппа В, это не значит, что эти вирусы идентичны прошлогодним. В 2021 году ВОЗ заменила сразу три компонента в рекомендованных вакцинах против гриппа для эпидемического сезона 2020/2021 годов для Северного полушария.

Во многих развитых странах сегодня переходят на четырехвалентную вакцину от гриппа, то есть содержащую два актуальных штамма А и два актуальных штамма гриппа B.

Отечественная четырехвалентная вакцина прошла регистрацию в Минздраве в июле 2019 года. Данную вакцину и предлагают в МЕДСИ Premium.

Если вы своевременно сделали прививку и встретились с вирусом гриппа, совпадающим по строению с одним из тех, от которого была сделана прививка, то вы не заболеете. Но всегда есть определенная вероятность, что вам попадется другой вариант вируса, и тогда вакцина окажется неэффективной.

Прогноз ВОЗ не всегда сбывается. Но если не вакцинироваться вообще, то риск заболеть гораздо выше. От других острых респираторных вирусных инфекций вакцина от гриппа защитить не сможет. В инструкции к вакцине, как правило, пишут: «после вакцинации иммунитет сохраняется от 6 до 12 месяцев». В реальности же антитела живут гораздо дольше, просто они становятся непригодными для встречи с новыми вариантами вируса.

Хочется обратить внимание на статистику – около 35 млн больных гриппом каждый год фиксируется в России; грипп ежегодно становится причиной 250-500 тыс. смертей и 3-5 млн случаев серьезных заболеваний. Своевременная вакцинация на 60-80% предотвращает заболеваемость гриппом и осложнений после болезни у людей среднего возраста.

Традиционно пик распространения гриппа приходится на конец января – начало февраля, но начаться волна может уже в ноябре. Организму требуется 2–4 недели, чтобы выработать иммунитет после вакцины. Поэтому, начало осени – самое время задуматься о прививке. А с учетом новых обстоятельств, связанных с пандемией коронавирусной инфекции, сентябрь – оптимальное время позаботиться о вакцинации для профилактики гриппа.

Наиболее опасен грипп для детей до 5 лет, пожилых и беременных, а также лиц в состоянии иммуносупрессии (иммунодефициты разной природы, онкопациенты после химиотерапии/облучения, получающие кортикостероидную терапию и др.) Людей, попадающих в данную группу лиц, необходимо прививать в первую очередь.

Здоровые взрослые люди имеют меньше шансов столкнуться с осложнениями или смертью в результате инфекции гриппа, но могут заражать окружающих из групп риска, так что, по возможности, лучше сделать прививку, тем самым снизить шансы заболеть для уязвимого окружения.

Единственным абсолютным противопоказанием к применению гриппозных вакцин является зафиксированная гиперчувствительность к компонентам вакцины. Как правило, выявленная в результате введения предыдущей дозы вакцины. Аллергические и даже анафилактические реакции на куриный белок сейчас не рассматриваются как противопоказание для вакцинации от гриппа, но предупредить врача об этом перед вакцинацией все-таки стоит.

Вакцины от гриппа могут быть введены одновременно с любыми другими вакцинами. Для детей и беременных производятся вакцины без консервантов. Минимальный разрешенный возраст для вакцинации – 6 месяцев.