Рассмотрим виды головокружений с медицинской точки зрения:

• При перемене положения головы в пространстве (повороты, вставание с постели, укладывание в кровать, опускание головы и т. д.) возникает кружение предметов, это может сочетаться с тошнотой. Длительность головокружения составляет 30-60 секунд. Затем при перемене положения головы головокружение вновь повторяется. Наиболее вероятный диагноз – доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Это доброкачественное состояние. Самый частый вид головокружения. Дополнительные обследования не нужны. Причина во внутреннем ухе.
  Состояние может пройти самостоятельно, ускорить выздоровление помогает проведение специальной гимнастики, которую рекомендует врач-невролог
• Неопределенное ощущение дурноты – приступы состояния «легкости и пустоты в голове», ощущение недомогания, дезориентация в пространстве, ощущение оцепенения, шаткости при ходьбе, чувство утраты равновесия. Это часто может быть связано со страхом падения, тревожностью. Наиболее часто данные симптомы объясняются тревожным расстройством и называются постуральным фобическим головокружением. В нынешней непростой ситуации именно этот вид головокружения очень распространен. Это второй по распространенности тип головокружения. Помочь в данном случае может невролог или психиатр. Невролог – диагност типа головокружения в ряде случаев, также может назначить медикаментозное лечение. Психиатр выступает как специалист, который помогает справиться с повышенной тревожностью
• Кружения предметов вокруг, трудности при ходьбе, возможно, сочетающиеся с тошнотой и рвотой, имеют более продолжительный характер: от 1 часа и более. Этот тип головокружения более сложен для диагностики причины, его вызвавшей. Необходимо обратиться к неврологу или вестибулологу. Может потребоваться дополнительное обследование: МРТ головного мозга, возможно, с контрастированием, исследование слуха и т. д. Ведь причиной может быть воспаление вестибулярного нерва, патология внутреннего уха, поражение структур головного мозга. Не стоит откладывать обращение к специалисту. В ряде случаев от своевременного начала медикаментозного лечения зависит прогноз на выздоровление
• Очень часто головокружением пациенты называют ощущение неустойчивости, легкой потери ориентира, ощущение близости потери сознания, некоторое кружение внутри головы, ощущение дурноты. Это может быть связано со вставанием с кровати утром, может проявляться на фоне волнения, физической нагрузки, в душном помещении. Подобные состояния требуют консультации невролога. Однако в качестве причин могут быть и нарушения функции сердечно-сосудистой системы, дефицит железа и другие состояния
• Бывают случаи, когда человек испытывает практически постоянное ощущение покачивания или шаткости (но не вращательного характера), которое возникает не менее 15 дней в месяц, иногда каждый день. Симптомы усиливаются в вертикальном положении, при перемене позы тела в пространстве (занятия спортом, переход из положения «сидя» в положение «стоя» и т. д.). Факторы внешней среды могут провоцировать неприятные ощущения: движущиеся предметы, толпа, открытое пространство. Данный вид головокружения называется персистирующим постурально-перцептивным головокружением. Подобные ощущения пациенты могут испытывать многие месяцы. Очень часто симптомы возникают после перенесенного острого заболевания, в структуре которого был приступ сильного головокружения. При данном виде расстройства необходимо проведение вестибулярной реабилитации, показана специальная гимнастика. В ряде случаев нужна медикаментозная терапия. Тактику обследования и лечения определяет врач-невролог

Стоит отметить, что ни один из перечисленных видов головокружений не связан с патологией сосудов головного мозга. Некоторые из них требуют дополнительного обследования, при некоторых назначение лечения возможно непосредственно после неврологического осмотра.

Если при прочтении вы обнаружили, что ваши жалобы схожи с одним из перечисленных типов, советуем вам обратиться к врачу-неврологу.